МИКРОСПОРИЯ

МИКРОСПОРИЯ, грибковое заболевание волосистой части головы и кожи (см. Дерма-томицеты). В типичных случаях очаги на голове представляются в виде ограниченных округлой формы пятен, покрытых мелкими беловатыми чешуйками и короткими (не выше 2—3 мм над уровнем кожи) волосками серовато-белого цвета. Воспалительные явления в большинстве случаев отсутствуют [см. отдельную таблицу (ст. 47—48), рис. 6]. На гладкой коже, на шее, затылке, лице и груди поражения имеют обычно бледно-розовый цвет со светлокоричневым центром и красноватым ободком с мелким шелушением. Встречаются также ясно выраженные герпетические бляшки и кольца, составляющие т. наз. microsporia circinata Jadassohni.—Возбудитель б-ни, Microsporon Audouini, впервые был открыт Груби (Gru-by) в 1834 г. В 1892 г. Сабуро (Sabouraud) окончательно установил самостоятельную природу заболевания. От возбудителей трихофитии и парши микроспорой отличается не только мелкими размерами спор, но и целым рядом культуральных и биологических особенностей. Сравнительно редко поражая взрослых, микроспорой очень контагиозен для детей и нередко вызывает б. или м. крупные школьные эпидемии во всех странах земного шара. Заражение происходит либо от животных (чаще от кошки и собаки) либо непосредственно от одного ребенка к другому. По новейшим данным (Bruhns и Alexander) микроспорой может сапрофити-ровать в окружающей природе и т. о. служить случайным источником заражения. Но в то время как в Зап. Европе и в Америке главным виновником М. являются грибки человеческого типа и в первую очередь М. Audouini, в СССР до сих пор не описана ни «дна эпидемия, вызванная этим грибком.— Впервые М. описал в России Богров (1911). Эта школьная эпидемия была вызвана ми-кроспороном животного происхождения М. lanosum (M. canis, no Bodin'y). Этот же вид грибка фигурирует и во всех позднее описанных эпидемиях М. По материалам Московского изолятора для беспризорных детей и Гос. вен. ин-та в Москве М. Audouini встречается в СССР повидимому вообще очень редко. Между микроспоронами животного происхождения и человеческого типа имеются существенные различия. Первые легко прививаются животным и в первую очередь морским свинкам и кроликам (до 100%); у человека они вызывают более многочислен. очаги, которые часто приобретают воспалительный характер, вплоть до kerion Cel-si, но они значительно быстрее проходят. Культура на сахарном агаре Сабуро достигает более крупных размеров (Micr. vi-vax, по Сабуро) и быстрее стареет (плеомор-физм). Micr. Audouini, как и родственные ■ему подвиды (М. depaupertatum Gueguen и друг.), наоборот, растут медленно; у ребенка вызывают поражения более доброкачественные, но длящиеся годами, нередко до наступления половой зрелости. Культура прививается морским свинкам исключительно редко, причем процесс протекает абор-тивно. Взаимоотношения грибка с волосом в обоих случаях одинаковы. Поражается волос от эпидермиса. По Сабуро, грибок вначале интенсивно размножается в устье фоликула и заполняет все фоликулярное отверстие в виде конуса. Отсюда нити мицелия внедряются в эпидермальные клетки фоликула и оплетают волос. Толстые нити мицелия кроме того прорастают вдоль волоса, разветвляются и распадаются на споры. Размножение грибка непрерывно прогрессирует, т. ч. споры постепенно все более уплотняются и принимают свою характерную форму густого чехла, состоящего из спор, беспорядочно расположенных в отличие от мелкоспоровой трихофитии, к-рая располагается в виде цепи. У корня волос' мицелии пронизывают кутикулу и, прорастая в направлении книзу, образуют так наз. «бахрому Адамсона» (frange d 'Adamson). Волозяная луковица остается свободной от грибков. Подавляющее большинство микроспор, к-рые окутывают волос, составляют э к т о с п о р ы, т.е. споры, образующиеся иктрапилярным мицелием, пробивающимся наружу через кутикулу волоса. Только небольшую часть спор составляет септирован-ный мицелий. Явления иммунитета при М. изучались экспериментально гл. обр. на морских свинках. Доказано, что животное, однажды перенесшее М., реагирует на повторную прививку как гомологичного, так и гетерогенных штаммов грибка повышенной чувствительностью, которая сохраняется не менее IV2—2 лет. У первично привитого животного инкубация в среднем равна 5—6 дням, процесс протекает циклически, acme наблю- дается на 12-й—14-й день после заражения, спонтанное выздоровление—к концу 3-й или к началу 4-й недели. При повторной,.же инокуляции инкубация значительно сокращена; процесс в подавляющем большинстве случаев протекает бурно и завершается уже на 8-й—10-й день. У детей кожная аллергия при М. встречается редко и нек-рыми оспаривается даже вовсе. Не подлежит однако сомнению, что у людей микроспорой при известных условиях в состоянии вызвать заболевание общего характера. В пользу этого говорят прежде всего т.н. микроспор и д ы. В 1917 г. было впервые описано у трехлетнего ребенка, больного М., вторичное высыпание в виде мелких папул, покрывавших все туловище. Клинически сыпь (lichen microsporicus) полностью напоминала трихофитиды и наподобие последних сопровождалась повышенной t°, общим похуданием и болью в суставах. За истекший период микроспориды неоднократно наблюдались рядом авторов как русских (Бобович, Брауде и Пер), так и иностранных (Jessner, Arzt и Funs и др.). В пользу общего характера М. у человека говорят также культуры (правда единичные), выделенные непосредственно из крови. Профилактика, лечение—см. Трихофития. Лит.: Богров С, Микроспория и борьба с нею, Русс. ж. кожн. и вен. б-ней, т. XXIV, № 7, 1912; Глуховцов Б., Виды грибков трихофитии, микроспории и парши в г. Томске, Русс, вестник дерм., 1927, № 4; Левенко А., Домовая эпидемия микроспории, Венерология и дерматология, 1927, № 2; Фрид С, К вопросу об экспериментальной микроспории, ibidem, 1927, № 1; Arzt L. u. Fuhs H., Mikrosporie (Hndb. d. Haut- u. Geschlechtskr., hrsg. v. F. Jadassohn, B. XI, В., 1928); Bruhns C. u. Alexander A., Mycelpilze und Haut (ibid., B. II., В., 1928; Plaut H. u. Griitz O., Die Hyphen-pilze oder Eumyceten (Hndb. d. pathog. Mikroorga-nismen, hrsg. v. W. Kolle, R. Kraus u. P. Uhlenhuth, B. V, Jena—В.—Wien, 1927).                       <J, Фрид.